1. Kiss ( Kopfgelenk induzierter Symmetriestörung ) und die Grundlagen funktioneller Erkrankungen

Zu diskutieren ist die Wertung der Therapie durch Arzt oder Physiotherapeut und die Einordnung des Krankheitsbildes KISS-Syndrom, das einerseits bei einen definierten Hirnschaden begleiten und andererseits eine funktionelle Erkrankung sein kann. Kiss ( Kopf gelenk induzierte Symmetrie störung) ist ein Symptom oder Ursache von Störungen der Entwicklung des Säuglings, die sich in Funktionsstörungen der oberen Halswirbelsäule ( "Kopfgelenke") ausdrückt.  Kiss 1 steht dabei für den "Schiefhals", Kiss 2 für die "Sternengucker". Mischformen sind allerdings häufig. Gegenüber den Patienten nutze ich in der Regel den Vergleich mit einem Fahrrad. Bei einer funktionellen Erkrankung ist die Fahrradkette abgesprungen. Kette und Zahnkranz bleiben heil, aber Fahrradfahren ist offensichtlich nicht möglich.

Die gegenwärtige Medizin fokussiert auf den Schaden, also die "Anatomie" Kette und Zahnkranz und begründet die missliche Situation mit Alterungsvorgängen und ggf. Rost, was ein fatales Problem organbezogener , technisierter Medizin ist, die gleichwohl ihre unbestrittenen Vorteile in genauer anatomischer Darstellung, der Abrechnungsmöglichkeit gegenüber dem Kostenträger und der medizinischen Dokumentation und auch dieser gegenüber dem Juristen hat.

Brügger verdanken wir nicht nur das Wissen über den Zusammenhang von gut mobiler, aufrichtungsfähiger Brustwirbelsäule und Spannung am gesamten Körper, sondern die Erkenntnis, dass ein Symptom Schmerz und seine Entäußerung im Gewebe unterschiedlich in Ort und Ursache sein können. Vergleichbar ist die Beschreibung sog. Reflexzonen am Körper von Head. Brügger kennt wichtige "Fernpunkte" wie in der traditionellen chinesischen Medizin die Tibialis-posterior-Loge bzw. Milz-Pankreas 6. Der ebenfalls als Neurologe tätige Tscheche Janda richtet die Brustwirbelsäule nicht auf wie Brügger auf, sondern "schubst" etwa im Kyphosescheitel und sieht sich die Gleichgewichtsstellreaktion des Erwachsenen an, was an den von Vojta beschriebenen kinesiologischen Tests der Säuglingsuntersuchung prinzipiell erinnert. Allen gemeinsam ist, dass sie "in ein System rufen" und mit den beobachbaren Reaktionen auf das Zentrum der Bewegungssteuerung und deren Pathologie schließen wollen. Von Biedermann haben wir schließlich erfahren, dass funktionelle Erkrankungen beim Säugling z.B. durch geburtliches Trauma, z.B. Sauerstoffmangel oder oft ungeklärter Ursache auftreten können und eben nicht mit definiertem Hirnschaden einhergehen müssen, aber einer effektiven Schmerzbehandlung durch manuelle Therapie der oberen Halswirbelsäule zugänglich sind.

2. Die Untersuchung des Kindes

Die Beobachtungen der Eltern, des Physiotherapeuten , Kinderarztes,  Sportlehrers sind in der Anamnese ebenso wichtig wie die Familienvorgeschichte, mögliche Erbbelastungen, Verletzungen, Infekte oder Unverträglichkeiten. Die Mütter liefern  die Beurteilung der familiären Situation mit Akzeptanz des Kindes und der damit verbundenen Konflikte in der Familie, die im Rahmen der therapeutischen Planung Berücksichtigung finden muss. Aggressive Manipulation in spannungsgeladener Praxisatmosphäre mit eigener innerer Unruhe und kalten Händen ist problematisch.Es ist nicht üblich, die Mütter ebenfalls an der Wirbelsäule zu untersuchen. Sinnvoll ist es allemal. Etwa die Hälfte der Mütter mit Kiss-Kindern hat nach meiner persönlichen Beobachtung ebenfalls eine Funktionsstörung der Kopfgelenke! Die Beurteilung der Muskelspannung und Gelenkfunktionen des Kindes erfolgen in wechselnder Rumpfposition. Untersuche ich die Kinder in der Routine bei der üblichen Ultraschalluntersuchung der Hüftgelenke in der 4.-6. Lebenswoche, so werden Geburtstraumata berichtet, die als Ursache für eine Funktionsstörung der oberen Halswirbelsäule gelten. Sektiogeburten, Beckenend- und -schieflagen, Auffälligkeiten während der Schwangerschaft auch im Ultraschall mit mangelnder oder geringer Kindsbewegung, KISS - Vorgeschichte in der Familie und die Anwendung von geburtlichen Hilfsmitteln wie der Saugglocke mit Begleitverletzungen wie Frakturierung des Schlüsselbeines oder gar Plexusläsion sind als Ursachen zu nennen.Schlüsselbeinfrakturen beim Säugling sind innerhalb von 2 Wochen verheilt, was damit auch für die übrigen Bindegewebe gilt. Neuerdings teste ich bei allen Kindern die Kibler-Hautfalte - rolle also die Rückenhaut vom Becken bis zur Brustwirbelsäule (“Tuina Massage”). Eine “Verklebung” kann Hinweis auf eine Darmstörung sein. Eine “Neurodermitis” der Mutter führt beim gestillten Säugling führt ebenso zur “Verklebung” wie Unverträglichkeit von Kuhmilcheiweiß (wahrscheinlich) beim nicht gestillten Säugling. Beim Erwachsenen gehen Stoffwechselstörungen der Leben/ Galle und des Darmes mit Bewegungsstörungen an der Wirbelsäule  einher und genau diesen Zusammenhang finde ich auch beim Säugling als weitere Ursache funktioneller Beschwerden am Bewegungsapprat. Kibler Hautfalte oder Tuina Massage können angeleitet werden und dienen in jedem Lebensalter zum vegetativen Ausgleich ( entlang der Zustimmungspunkte auf den inneren Ästen des Blasenmeridians). 

Öfter berät gerade die Hebamme bei ihrer wichtigen nachgeburtlichen Betreuung der Mütter und Stillschwierigkeiten und Gedeihstörungen zumal bei "Schreikindern" auf die Wahrscheinlichkeit von Funktionsstörungen der oberen Halswirbelsäule. Aus einer funktionellen Störung kann sich der Gesunde befreien.Fatalerweise fällt die mögliche Persistenz einer Funktionsstörung beim Kranken in die Phase motorischen Lernens und starken Wachstums, so dass systematische Abweichungen - eine "Chronifizierung würden wir beim Erwachsenen sagen" - entsteht.Da valide prognostische Parameter drohender Chronifizierung wie soziales Niveau usw. gegenwärtig spekulativ sind, betrachten Manualtherapeuten jede Gelenkblockierung als Indikation für die manuelle Therapie, was erklärt, das nahezu jedes Kind "eingerenkt" werden könnte!                       In schwerwiegenden Fällen mit definierter Verletzung und aufgetriebenem M. sternocleidomastoideus als Zeichen eines erheblichen muskulären Stresses, vergleichbar einer Volkmann-Kontraktur, einer sudeckoiden Entwicklung oder des aktuellen RSI-Syndromes der Erwachsenen , ist die frühe Schmerzbehandlung nach der Diagnose wie beim Klumpfuß notwendig. Fehlen äußere Zeichen der Verletzung und Schieflage und weist das Verhalten des Neugeboren nicht auf eine systematische Schmerzursache, so erscheint mir in der aufgeführten Risikogruppe die Rotationsprüfung in Rückenlage geeignet, um im einfachen Screening eine Funktionsstörung nachzuweisen. Etwa ab dem 3./4. Lebensmonat gilt die Seitkippreaktion und Beobachtung der Aufrichtung gegen die Schwerkraft als Kriterium. Nach Biedermann ist eine sichere Kopplung von Seitneigung und Rotation bis zur Vertikalisierung noch nicht gegeben. Die üblichen Kriterien manualtherapeutischer Untersuchung mit Festlegen einer sog. freien oder blockierten Richtung griffen erst nach der Vertikalisierung und seien vorher nur sehr unsicher , so dass die Behandlungsrichtung schließlich durch das Röntgenbild festgelegt werde. Unabhängig von dieser Diskussion liefern aber die beschriebenen diagnostischen Tests "Seit-Kipp" und "Kopfrotation auf der Untersuchungsliege in Rückenlage" einen Hinweis dafür, ob die angewandte Therapie erfolgreich war. In der Reflexkinesiologie nach Vojta sind asymmetrische Reaktionen an der Wirbelsäule und den Extremitäten festzustellen. Eine gewisse Monotonie der Einstellung zeigt sich in der Statistik der Asymmetrie.Die Vielzahl der Kinder weist eine sog. Linkskonvexität auf, bevorzugt also die Kopflage nach rechts mit der Hinterhauptsabflachung rechts, haben eine höhere Körperspannung auf der rechten mit rechtskonvexer Einstellung der BWS und eine geringere auf der linken Seite, haben eine Verzögerung meist der linken gegenüber der rechten Hüfte im Ultraschallbild und zeigen einseitig verstärkt eine Adduktion des Fußes. In der segmentalen Untersuchung fallen Tendomyosen der kurzen Halsmuskulatur tiefnuchal hinter dem sich entwickelnden Mastoid auf. Wer beim Säugling diese Muskelspannung aufgrund der zugegeben sehr kurzen Untersuchungszeit unsicher ist, sollte beim Erwachsenen üben. Die Störungen zeigen sich an gleicher Stelle. Das gilt auch für den lumbosacralen Übergang, die sacroilicalen Gelenke und die Brustwirbelsäule. Ziel jeder manuellen Therapie ist die harmonische Gelenkbewegung. Damit ist sie nahezu unabhängig von der neurologischen Diagnose, denn das zentrale Nervensystem profitiert in seinem Steuerungsvermögen von reduzierter peripherer Nozizeption. Ohne Zweifel ist die Kinesiologie von Vojta kompliziert. Sie ist aber eine valide Metrik und mit ihr ist das Entwicklungsalter zu bestimmen. Von Vojta kommt selbst die Aussage, das im ersten Lebensjahr motorische und geistig-psychische Entwicklung gekoppelt sind. Hier wird nicht einfach nur das alte Sprichwort kolportiert, dass in einem gesunden Körper auch ein gesunder Geist wohne, sondern offensichtlich vermutet, dass sich eine "Schnittstelle" zwischen Geist und körperlichem Ausdruck und Bewegungsfähigkeit vorhanden sein muss. Bei der Oligophrenie bleibt das Kind z.B. auf seiner Entwicklungsstufe stehen. Dabei ist die Oligophrenie um mindestens ein 10faches häufiger als die spastische cerebrale Parese, die als klassische Indikation der Vojtatherapie gilt. Nach dem ersten Lebensjahr entkoppeln sich körperliche und geistige Entwicklung, denn sonst wären erhebliche Dissonanzen erwachsener Lebewesen nicht erklärbar. Schnittstellencharakter hat ohne Zweifel die Sensorik wie Riechen, Sehen und Hören und wir vermuten sie auch im Nackenrezeptorfeld. Vojta testet die Entwicklung statisch mit der Traktion in Rücken- und Bauchlage und mit Beschleunigungstest, von denen einer nach ihm selbst benannt ist und letztere scheinen stärker mit dem Gesamtergebnis zu korrelieren. Für den Orthopäden reicht es fast zu wissen, dass ein Kind bis zum 6. Monat ein Beuge-Synergie-Muster aufbaut und sich nicht mehr mit moro-artiger Reaktion erschreckt und bis zum 9. - 11. Monat sollten gekreuzte Bewegungsmuster als physiologische Grundlage des Krabbelns und späteren bipedalen Gehens aufgenommen sein. Abweichungen sollten auffallen und erklärt werden.

3. Die Therapie des Kindes

Manuelle Diagnostik und Therapie gehen in der Untersuchung fließend ineinander über. Zum gegenwärtigen Zeitpunkt muss aus juristischen Gründen von einer Manipulation der Halswirbelsäule abgesehen werden! Schriftliche Aufklärung sei notwendig und Komplikationen bis zum Gefäßschaden mit folgendem Hirnschaden geistern durch die Presse. Eine vorsichtige manuelle Lösung der Halswirbelsäule ist in der Regel genauso wirksam und hat kein Unfallpotential. Allerdings gelingt mir ein vergleichbarer Effekt auf Halswirbelsäule und Hirnstamm nur, wenn Funktionsstörungen der übrigen Wirbelsäule ( Kreuz darmbein gelenk z.B.) gelöst werden und ggf. eine  Homöopathie (Mercurius mit Resonanz zum Nabel Chakra - damit der “Mitte” ) oder Mikrostimulation am Ohr mit dem Akupunktur Laser eingesetzt werden.  Mit diesen "Tricks" ( Anlage Frequenz 5 nach Bahr mit dem Handylaser peripher oder zentral , lokale Ohrstimulation im Bereich ca. Kiefergelenk subantitragal, die auch die Mütter weiterführen können) ist eine Muskelentspannung und einfache Mobilisation der oberen HWS für den Erfahrenen ohne Impuls ausreichend erfolgreich. Dann löse ich die Funktionsstörungen der Sacroiliacalgelenke. Oftmals kommt es hier zum Knackphänomen, was auch für die vorsichtig geführte, rotierende Mobilisation der Lenden- und Brustwirbelsäule gilt. Die Brustwirbelsäule wird in Bauchlage mit Gegenhalt des untergelegten Armes durch Ballendruck vom thorakolumbalen Übergang an in kleinen Schritten mobilisiert. Raritäten im Säuglingsalter vor der Vertikalisierung sind Funktionsstörungen der unteren Halswirbelsäule, üblich hingegen gerade bei asymmetrischen Kindern die relative Fixierung der oberen Brustwirbelsäule und Funktionsstörung auch des Cervico - thorakalen - Überganges und ähnelt damit dem erwachsenen Trainingsmangelmuster. Die Mobilisation der Brustwirbelsäule ist von ähnlicher Bedeutung beim Säugling, wie sie Basis zur Therapie der erwachsenen Wirbelsäule ist (Oft Serienblockierungen um den Scheitel der Kyphose : Beachte Blase 17 - Meisterpunkt des Blutes - Mobilisation verbessert den "Energiefluss" nicht nur bei Kindern - Brügger hatte Recht!!) Die mobilisierende Behandlung reicht in den Übergangsbereich der Brust- zur Halswirbelsäule. In Bauchlage mit sanft rotiertem Kopf löst ein vorsichtig repetitiv mobilisierender Schub des Daumens gegen den paravertebralen Weichteilwulst mit ausreichendem Tiefenkontakt die Wirbelgelenke des zervikothorakalen Überganges. Auch die unteren Segmente der Halswirbelsäule beim älteren Kind können mit dieser Technik mobilisiert werden, wobei ich " Schiefhälse " im Schulkindalter, die ja in der Regel C2-c3-Pathologien primär aufweisen, in Rückenlage des Patienten behandele und aktuell nach Lasermuskelentspannung ( Frequenz 5 nach Bahr, lokal ggf. Frequenz C) unter Mitarbeit des Kindes lösen kann. Der "entzündliche" Anteil des Schiefhalses klingt von allein oder in schweren Fällen ( HNO Infekt) gut mit Ibuprofensaft (oder Homöopathie) ab. Aus dem typischen Funktionsdefizit der Bewegung mit Schiefhaltung des Kopfes, Rotationsstörung und sekundärer Skoliosierung des Rumpfes ergibt sich die Indikation zur mobilisierenden Therapie der Kopfgelenke. Die Therapierichtung am Atlas wird nach Biedermann durch die Konvexität der Röntgenabbildung in der ap.-Sicht festgelegt. Funktionsstörungen C2 und C23 einzeln oder kombiniert zu C1 sind nach der Vertikalisierung häufiger und die Regel bei sog. Spät-Kiss Kindern mit senomotorischer Dyskybernese, die damit zum therapeutischen Problem werden können. Das Ziel ist die Normalisierung der Gelenkfunktionen, wobei oft die strenge Systematik der Vielfalt der Natur unterlegen ist. Rezidivierende Funktionsstörungen beim Säugling und Kleinkind trotz exakter Technik weisen auf die Bedeutung des neurologischen Grundmusters, also einer systematischen Pathologie und sind ggf. Indikation zur Krankengymnastik, sicher aber zur Kontrolle im Intervall nach 4-6 Wochen. Beim Säugling liegt häufig die "Kugel auf dem Berg" und läuft oft allein nach dem richtigen Stoß. Beim Erwachsenen ist das niemals mehr so. Er muss in der Regel trainieren. Ich plädiere für eine möglichst frühe Schmerzbehandlung von Kindern, die ein Geburtstrauma erlitten haben, ähnlich wie beim Erwachsenen nach Zervikaldistorsion bei einem Verkehrsunfall, die aufgrund drohender Chronifizierung auch nicht erst nach 6-8 Wochen ohne Diagnostik und ggf. Therapie dem spontanen Verlauf überlassen werden. Als Kontrollintervall ist ein Intervall von 4 bis 6 Wochen je nach Verlauf und Schwere der Primärläsion oder der Entwicklung angemessen. Besteht der Verdacht auf einen schweren Schaden wie drohender spastischer Entwicklung ist eine intensive Behandlung mit Krankengymnastik nach Bobath oder Vojta indiziert. Manipulationen bei Säuglingen und Kleinkinder sollte nur der Arzt durchführen, der sich intensiv mit der manuellen Therapie beschäftigt hat und diese auch regelmässig bei Kindern anwendet. Ich halte nichts von der typisch deutschen Sucht nach Zertifikaten! Später sind es insbesondere Sprache und Feinmotorik, die über die Karrierechancen in unserer Gesellschaft in stärkeren Umfang entscheiden als das Laufvermögen, was ohnehin im Erwachsenenalter durch die Art des Umgangs mit dem eigenen Körper mehr verändert wird als durch die primäre Fähigkeit, den Körper überhaupt zu bewegen. Symptome hochcervicaler Funktionsstörungen im Schulalter sind Schwindel, Kopfschmerzen und sekundär häufig genannt auch Konzentrationsstörungen und die Kontrolle der Wirbelsäule auf Skolioseentwicklung sollte ab dem pubertären Wachstumsschub bei Mädchen im 10. und bei Jungen ab dem 12. Lebensjahr erfolgen. Dieser Verlauf wird mit den Eltern schon bei der Behandlung des Kiss-Syndromes besprochen und im Arztbrief mitgeteilt. Die Eltern sollen informiert werden, dass mit der reinen KISS-Pathologie als funktioneller Störung keine Behinderung verbunden und eine gute Prognose die Regel ist. Asymmetrie gehört dabei zur Lebensdynamik üblicher biologischer Abläufe, die zwischen Chaos und Ordnungszustand wechseln. Auch die Schädelform korrigiert sich in den ersten zwei Jahren in der Regel weitgehend und folgt dann den asymmetrisch interessanten Gesichtern der Eltern. Vom Orthopäden wird verlangt, dass er eine Unterscheidung der Pathologie trifft. Er soll eine funktionelle Erkrankung erkennen und behandeln und eine drohende spastische oder hypotone Entwicklung mit möglichen weiteren Differentialdiagnosen und neurologischem Defizit nicht übersehen, die vom Pädiater und Krankengymnasten behandelt werden, was auch für die entsprechenden Verordnungen gilt.

Typische KISS-Kinder mit verzögerter motorischer Entwicklung und pseudozentraler Symptomatik bessern sich oft nach der manuellen Therapie so gut, dass die periphere Steuerungsstörung gegenüber einem theoretischen cerebralen Schaden in den Hintergrund treten kann. Krankengymnastik ist dann indiziert, wenn sich aufgrund systematischer Pathologie neurologischen Defizits eine Verzögerung der motorischen Entwicklung von mehr als 3 Monaten zeigt, wobei ich dazu tendiere, schon bei 8 Wochen Verzögerung Krankengymnastik zu empfehlen, sicher aber dann, wenn nach einer Kontrolluntersuchung nach 6 Wochen keine Verbesserung des Befundes eingetreten ist.Das KISS-Syndrom allein und eine damit verbundene Symmetriestörung ist kein Grund zur Verordnung von Krankengymnastik.Tritt eine Verschlechterung ein, so soll der Arzt die Diagnose präzisieren. "Schieflagesyndrom" oder "Schiefhals" sind dabei ärztlicher Behandlungsgegenstand und bedürfen der präzisen Formulierung und sollten nicht auf einem Gymnastikrezept stehen. Krankengymnastik wird dann verordnet, wenn der Arzt eine Störung der motorischen Entwicklung, ihre Symptome und damit möglicherweise im Zusammenhang stehende Ursache eingegrenzt hat. Die Diagnose kann deshalb z.B. zentrale Koordinationsstörung mit Funktionsstörung der Halswirbelsäule als Folge geburtlicher Verletzung sein. Dabei nutzt in jedem Fall die Quantifizierung der zentralen Koordinationsstörung. Eine oft gestellte Frage von Eltern und Ärzten betrifft die Dauer der Krankengymnastik. Die Antwort ist einfach: Krankengymnastik ist dann nicht mehr notwendig, wenn ein normaler Entwicklungsstand erreicht ist. Wir müssen akzeptieren, dass es Pflicht- und Kürmuster der Entwicklung gibt. Zur Pflicht gehören neben Schmerzarmut die rumpfmuskuläre Kontrolle, die Kopfkontrolle, das Beuge -Synergie - Muster und die Aufnahme gekreuzter Bewegungsmuster, ein ausreichendes Gleichgewicht und eine flexible Wirbelsäule, eine freie normale Gelenkbeweglichkeit, eine normale Hüftentwicklung und normale Fußhaltung ohne Fixierung oder weicher Korrekturmöglichkeit. Wir sollen wie Vojta zwischen Idealität und Normalität unterscheiden. "Ideal" bezeichnet einen sehr fokussierten Zustand getestet mit dem Inventar der Entwicklungskinesiologie nach Voyta.Das Feld des Normalen ist breiter. Der Profi-Golfspieler ist zum Beispiel sehr viel effektiver und hat kürzere Bewegungen in geringerer Auslenkung aus seiner Körperachse als der Laiengolfer, der sehr viel statistischer und damit inkonstanter Bewegungen durchführt. Nicht jede Abweichung von der Idealität wie Adduktionshaltung der Füße, Faustung der Hände oder eine leichte einseitige Betonung des Rumpfes mit Skoliosierung bedürfen der äußeren Hilfe.Bleibt ein Kind aber in seinem Unvermögen fixiert, so liegt die Kugel liegt nicht auf dem Berg.Wir sollen beim Kind ein Handicap nur dann akzeptieren, wenn wir es diagnostiziert und in der Schwere beurteilt haben. Ein Denken mit "Handicap" ist beim Erwachsenen Arthrotiker , also in meinem Alter von bald 50, sinnvoll und üblich und es ist Teil der Erwachsenenmedizin, den Menschen an seinen Alterungsumbau zu gewöhnen. Beim Kind müssen wir kritischer sein und dürfen keinesfalls z.B. eine spastische Entwicklung oder chronifizierte Funktionsstörung übersehen. So wird also eine schwere zentrale Koordinationsstörung mit spastischer Parese regelmäßig 1-2 x pro Woche zur Krankengymnastik und täglich 5 x mit der Mutter bis zu einem Jahr lang üben, während wir mittelschwere zentrale Koordinationsstörungen, KISS-Syndrome und Asymmetrie vielleicht nur ärztlich im Verlauf kontrollieren müssen. Ziel im ersten Jahr ist die ausreichende rumpfmuskuläre Kontrolle und Zuwendung zur Außenwelt, die sich in der Außenrotation und normalen Lagesicherung zeigt. Es sollen die diagonalen Bewegungsmuster aufgenommen werden, wobei Zeichen mäßiger Reifungsstörung mit Streckerbetonung auf beiden Seiten frühzeitig zum Stand kommen, was allein für sich keine Pathologie ist. Ohne Zweifel ist der therapeutische Aufwand wesentlich größer, wenn bedeutsame funktionelle Störungen und asymmetrische Entwicklung erst im 2. Lebensjahr oder später erkannt werden. Das zweite Lebensjahr gehört der Vertikalisierung, also dem Laufen lernen.Die "Kür" auf diesem Weg schließt Kinder ein, die beim Krabbeln sehr behende einseitig mit adduziertem Bein quasi über den Boden rutschen. Ob hier "versteckte" Pathologien eine Rolle spielen wird diskutiert. Oftmals muss man aber nicht behandeln. Funktionsstörungen betreffen oft den lumbosacralen Übergang und die Brustwirbelsäule, aber häufig sind es keine typischen KISS-Kinder, so dass diese Abweichung in der Regel als vorübergehend angesehen und harmlos beurteilt werden kann, sofern Organschäden wie der Hüften ausgeschlossen sind.

4. Therapie ab dem dritten Lebensjahr

Im dritten Lebensjahr erreichen Kinder die maximale koordinative Leistungsfähigkeit und Muskelfasern sind noch zur echten Hyperplasie fähig. Ein Kraftraining ist also möglich und man kann den Kindern sogar Klimmzüge beibringen, wenn es sinnvoll wäre. Diese Ausgewogenheit von Kraft, Geist und Körpergewicht verlassen die meisten wieder nach dem Schulbeginn und erreichen sie auch niemals mehr.Mit 2 ½ sollte ein Kind Drei-Wort-Sätze sprechen und es sind Störungen der Sprachentwicklung feststellen, die sich häufig bei KISS-Kindern finden, deren Funktionsstörung rezidiviert. Aber erst bis zum Ende des 4. Lebensjahres sollten H, P- und SCH am Anfang beherrscht werden. Ich frage die Kinder in der Regel, ob sie - Schule -spielen -springen- kauen- putzen- sagen können, wobei Stottern und Lispeln aus meiner Sicht nicht zu den typischen, an die KISS-Symptomatik gekoppelten Funktionsstörungen des Bewegungsapparates gehören. Stottern gehe aber nach Frau Dr. Graumann-Brund (www.manmed.de ; www.stillen.de) mit einer Steifigkeit der Wirbelsäule einher.Ich habe den Eindruck, dass die Verläufe bei Mädchen gutartiger sind, die Rezidive nicht so häufig auftreten und trotz auch manchmal schwerer funktioneller Störungen Feinmotorik und Sprachentwicklung besser gelingen als beim Jungen, die sich zu sehr unangenehmen, aggressiven Spät-KISS-Patienten sensomotorischer Diskybernese entwickeln können. Möglicherweise übersehen wir diese Jungen in der Säuglings - und frühen Kleinkindphase und wenn sie vor allem "sozial" auffallen ist es oft schon zu spät!In der Kindergartenphase sollte auffallen, wenn Kinder eine koordinative Störung der Mund- und Sprachmotorik haben, z.B. die S-Laute nicht gut sprechen und zu.B. "Dein" statt "Stein" sagen.Es sind die "Krickel-Krackel - Kinder", die den Malstift mit der Faust halten und beim Sprung von der Untersuchungsliege zeigen sie grobe Ungeschicklichkeit als Störung des Gleichgewichts vergleichbar den Bewegungsmuster der Tele-Tubies und häufig auch eine Asymmetrie der Kiefergelenbewegung, die sich bei allen sprechgestörten Kinder findet. Der Purzelbaum wird oft schon im 3. Lebensjar geübt, während die Rolle rückwärts erst im fünften Lebensjahr im Turnverein angefangen wird. Kiss Kinder mögen den Purzelbaum nicht! Der funktionsgestörte hochcervicale Bereich wird wie beim Pseudoradikulärsyndrom des Erwachsenen sehr berühungsempfindlich. Oft ist eine psychosoziale Komponente der Spannung zu merken, denn die Eltern negieren nicht selten die Fehlentwicklung und in Familien mit Schmerzvorbildern klagen Kinder über Kopf- und Nackenschmerzen. Nach der Vertikalisierung beobachte ich beim Kind auch sog. Erwachsenenmuster motorischer Funktionsstörung, die vom zervikothorakalen Übergang getriggert werden und damit einem psychosomatischen Muster folgen. So ist mir ein Kind erinnerlich, was in der Schule einen deutlichen Leistungsabfall erlebt hat, den auch der Sportlehrer berichtete mit Fehlhaltung und klinisch typischer Funktionsstörung der Kopfgelenke, der Brust- und der Lendenwirbelsäule, die sich aber wesentlich in der BWS organisierten. Das sehr zurückhaltende und fast schon apathische Verhalten war auffällig und im Gespräch mit der Mutter kam heraus, dass der Vater gegenwärtig einer Chemotherapie unterzogen wird. Zu merken ist die Organisation psychischer Spannung im asymmetrischen Bewegungsmuster, wie sie dem KISS-Kind ähnelt, ohne dass hier eine typische Anamnese geburtlicher Läsion oder frühkindlicher Entwicklungsstörung vorgelegen hat. Funktionsstörungen der Gelenke finden sich allerdings fast bei jedem Kind und der Unterschied zwischen dem Gesunden und Kranken ist nicht die " Blockade" ansich, sondern die Gesunden können sich aus ihren Funktionsstörungen selbst befreien und die Kranken bleiben in ihnen gefangen und es entstehen Symptome. KISS-Syndrom ist dabei das Symptombild der Symmetriestörung des Neugeborenen mit körperlich ausgedrücktem Schmerz und Störung der Entwicklung vor allem im motorischen Bereich. Hauptursache der Pathologie ist die Verletzung der oberen Halswirbelsäule durch die Geburt oder begleitende Umstände mit möglicher weiterer Schädigung des Hirnstammes vergleichbar der Zervikaldistorsion des Autofahrers. Motor der KISS-Pathologie ist die anhaltende funktionelle Störung der Gelenkfunktion der oberen Halswirbelsäule mit Verstellung der Sollwerte der Empfindung und damit abnormer Meldung und reduziertem "Arbeitsspeicher" für das motorische Lernen vergleichbar dem chronischen Schmerzsyndrom der Erwachsenenpathologie des Bewegungsapparates.Die für das KISS-Syndrom typische asymmetrische Steuerungsstörung bleibt im weiteren Leben eine immer wieder beobachtbare Erscheinung.Häufig werden dem Orthopäden deshalb Kinder aus Schuleingangsuntersuchungen im 5-7 Lebensjahr und im pubertäten Wachstumsschub Mädchen ab dem 10. und Jungen am dem 12. Lebensjahr mit Skoliosierungen der Wirbelsäule vorgestellt. Unterschiedliche Torsion der LWS in Beugung und Streckung weisen auf das Asymmetriemuster muskulärer Dysbalance während die stets gleichgerichtete Torsion ein strukturelles Fehlwachstum vermuten lässt und eine Röntgenkontrolle fordert. Die Asymmetrie der BWS sieht man gut auch am unbekleideten Oberkörper von vorn.

5. Asymmetrie der Erwachsenen

Beim Erwachsenen ist im Altersrumbau der Wirbelsäule mit eindrehender und setzender Rektion häufig eine Asymmetrie mit - Vorverlagerung des rechten SC-Gelenkes, - eine hochcervicale Tendomyose rechts wie bei Linkskonvexität nach Biedermann beim Säugling, - eine Störung der Hüftrotation rechts mit Ilio-Psoas-Verkürzung , - eine höhere Empfindlichkeit der linken Körperhälfte häufiger bei Frauen als bei Männern im Bereich der Tibialis-posterior-Loge links und im , - Upper-limb-tension-test (nach Elvey, vgl. Maitland) der oberen Extremitäten in klinisch einfacher Untersuchung nachweisbar. (Auch die Bahr Schule der Akupunktur nimmt eine vorgeburtliche Händigkeit an und aus der TCM kommt der Hinweise für ein Yin Verhalten der linken und Yang Verhalten der rechten Körperhälfte). Wachstum, Schmerz, psychische Spannung und Trainingszustand sind hier die Motoren asymmetrischer Einstellung, die uns als Grundmuster nach Verlassen der motorischen Erstentwicklung nach dem 1. Lebensjahr erhalten bleiben. So greift der erwachsene Trainingsmangelpatient auf die gleichen Bewegungsmuster zurück, die er als Säugling verlassen hat. Mangelnde Aufrichtung der Brustwirbelsäule ist gekoppelt mit rumpfmuskulärer Schwäche und die rechte Körperhälfte wird stärker tonisiert und die linke ist schmerzhafter.Funktionsstörungen betreffen die hochcervicale Wirbelsäule, den zerviko-thorakalen Übergang, Brustwirbelsäule, lumbosacralen Übergang und die sacroiliacalen Gelenke.Von Biedermann wissen wir, dass bereits ein Baby funktionelle Störungen haben kann und Brügger und Janda haben sie für die Erwachsenen formuliert. Versteht man nun die asymmetrische Reaktion als äußere körperliche Organisation des Schmerzgedächtnisses, so ergeben sich mit der Erkenntnis einer ziemlich monotonen asymmetrischen Einstellung interessante Aspekte für die praktische funktionelle Orthopädie in der Praxis. Knieschmerzen links beim Rechtshänder gekoppelt mit Tibialis-Posterior -Druckschmerz als muskuläre Dysbalance sollte z.B. nicht zur Arthroskopie oder Diagnose eines Außenmeniskusschadens vor Behebung funktioneller Ursachen führen.Hörsturz und Schwindel haben häufig als Motor psychische Spannung und Stress mit Fixierung der Brustwirbelsäule und reaktivem Asymmetriemuster bis zu den Kopfgelenken. "Motor" ist hier die Psyche und die therapeutische Schiene die manuelle Therapie und das allgemeine Training neben der Verhaltenstherapie.( Mit den Techniken der Ohrakupunktur sind die genannten Pathologien diagnostisch nachweisbar und elegant initial zu therapieren, so dass ein positiv motivierter Patient viel besser zum Kraft - und Ausdauertraining gebracht werden kann!) Der interkulturelle Vergleich mit der traditionellen chinesischen Medizin zeigt die Bedeutung vom Tibialis-posterior links als Milz-Pankreas-Pkt. 6 - also den Schnittstellen der Yin-Meridiane der unteren Extremitäten als Zeichen allgemeiner Schwäche und Spannung. Am Hinterhaupt sind es die Akupunkturpunkte Galle 20 und Blase 10, vielleicht auch das Storchenbiss-Phänomen als Ausdruck funktioneller Mehrdurchblutung, was an den Verlauf des Blasenmeridian erinnert. So wird ein akuter Rückenschmerz L4-L5 beim Rechtshänder z.B. zu einer asymmetrischen Einstellung des gesamten Körpers führen und man kann den Patienten durchaus in dieser Phase manuell therapieren, indem man ihn lumbosacral aus seinem Schmerzasymmetriemuster "zurückdreht". Die stets begleitende Atlasdysfunktion ist gleichartig zu lösen und die BWS ist oft in der Kyphose verspannt und entsprechend zu befreien.

6. Aktuelle Aspekte

Der Idee funktioneller Erkrankung soll auch eine Orthese folgen. Korrigierende Helme für die Schädelasymetrie, schwere Orthesen an den Füßen, wie sie z.B. die Anti-Varusschuhe darstellen, wenn es nur um eine leichte asymmetrische Einstellung geht oder Apparate, um das Überstrecken des Kopfes zu verhindern, sind unsinnig.Die Nancy Hilton Einlagen und Orthesen sind en vogue, intelligent, teuer , oft sehr hilfreich und gut von den Patienten akzeptiert und damit ein "echter Fortschritt", leider aber auch wegen des Erfolges der Überversorgung in unserem System immer verdächtig. Auch ich sehe Rezidive in der Behandlung und antworte, dass sie der ärztlichen Kontrolle und Befundbeschreibung zugeführt werden sollen. Offensichtlich können körperliche und seelische Traumen das generelle Grundmuster asymmetrischer Organisation der Spannung am Bewegungsapparat aktivieren und schon im Kindesalter chronifizieren! Die " Sippe" macht dabei die Prognose und nach meiner Erfahrung und nicht nur nach der TCM ist es wichtig, die Mutter zu kräftigen. Die Mütter sollten nach der Rückbildungsphase neben ausgewogener gemüsereicher und warmer Ernährung ein Kraft - und Ausdauertraining aufnehmen, was die Vätern von ihrem Zeitkonto investieren müssen! Für die Entspannung der Erwachsenen scheint es wichtig zu sein, dass er in der Lage ist, Körper und Geist immer mal zu entkoppeln, was durch Alkohol und Valium als unteroptimal bezeichnet werden muss. Ausgewogenheit im Sinne einer Symmetriesierung setzt eine normale psychische Konstitution voraus, was meint, dass man Arbeiten , Lieben und sich um andere kümmern kann. Im Erwachsenenalter liegt die Kugel allerdings nicht mehr auf dem Berg, sondern im Tal und rollt ohne Energie immer wieder in die Ausgangsposition zurück.Ich möchte deshalb alle Therapeuten nicht nur wegen der Kinder selbst zur manuellen Diagnostik und Therapie ermuntern. Auch unsere erwachsenen Patienten profitieren erheblich von unserer Kenntnis asymmetrischer funktioneller Störungen des Bewegungsapparates.

Aktuell probiere ich mit den Müttern von “”Kiss Kindern “ manuelle Stimulationstechniken über Ohrreflexpukte zur zentralen Anregung der schwächeren Körperseite (im Bereich der okzipetalen Triggerpunkte z.B.), zur muskulären Entspannung der oberen Halswirbelsäule und damit auch zur Schmerzbehandlung. Dazu gehört auch die Tuina Massage am Rücken. Ist - wie häufig - die Mutter auch betroffen, so versteht sie besser, was ich mit dem Kind eigentlich so an der Wirbelsäule anstelle. Die Mitarbeit reduziert die Angst um ein "Syndrom" unnd lässt gleichzeitig die Reflexion auf Spannungsursachen in der "Sippe" zu. "Angst" und "Sorgen" haben hohe Wachstumsraten in unserer Gesellschaft. Die Funktionsstörung der Kopfgelenke der Halswirbelsäule ist beim Erwachsenen längst ein allgemeiner Stress - und Spannungsparameter, der mit Schwindel, Spannungskopfschmerzen, Störung der Konzentration und Gefühlsschwankungen einhergehen kann.

Zusammenhänge zum Stoffwechsel sind dabei die Regel ( Leber/ Galle / Darmstörungen durch Nahrungsmittel und Stress).

Die “wieder entdeckte” Kibler- Hautfalte (Bild rechts)führt auf den Weg. Mit ihrer Hilfe werden bindegewebige Quellungen erkannt.

Die erfolgreiche Behandlung dieser Symptome mit Akupunktur , die bei ähnlicher mechanischer Problematik auch beim Säugling mit angepassten Techniken gelingt, führt auch dort zur Diskussion über Ursachen oder auch nur "Triggern".Die höheren Stufen der Ohrakupunktur in der Bahr- Schule ( RAC) legen es nahe, an eine Übertragung von Information auf elektomagnetischem Weg zu denken, wie sie auf unterer Stufe zum Beispiel mit dem Akupunturlaser von Mensch zu Mensch möglich sind. Ich nutze diesen Weg z.B. , um über die Mutter das Kind zu entspannen und es dann besser behandeln zu können.Viel wichtiger ist mir aber die Erkenntnis, dass mit der Möglichkeit nonverbalen elektromagnetischen Informationsaustausches von Mensch zu Mensch die Familie selbst ungemein wichtiger wird als irgendeine wie auch immer geartete medizinische Therapie! Auch wenn man nicht an Akupunktur, RAC und nonverbalen Informationsaustausch zwischen eng miteinander umgehenden Menschen ( “ die im gleichen Feld sind”) glauben mag, so muss man doch die hohe Bedeutung von vertrauten Bezugspartnern für die Entwicklung eine Kindes erkennen. Jedes Praxisgespräch nach Abschluss einer " Kiss behandlung" weist auf diesen wesentlichen prognostischen Wert familiärer stabiler Beziehung hin. Wer Ken Follett mag, kann in seinem Buch “Der dritte Zwilling” z.B. die große Bedeutung der Lebensumgebung für die Entwickung der Problemgruppe “Männer” dieser Gesellschaft in der unterhaltsamen Trivialliteratur verfolgen.

Oft finden sich auch Störungen der Kopfgelenke bei den Müttern und/oder Geschwistern, fast nie bei den Vätern, die allerdings viel weniger häufig die Kinder zur Untersuchung begleiten. Nach der TCM Mutter - Kind Regel führt eine Stärkung der Mutter auch zur besseren “Energie” des Kindes. Der praktische Rat ist, dass die Mütter etwas für sich selbst tun müssen, wie Teilnahme in einer Aerobic gruppe, Fitnesstraining oder Kunst, Kultur oder Religion - das für sich mal allein und nicht die Familie zur Verbesserung der eigenen Energie.

“Störherde” können auch schon bei Kindern eine Rolle spielen. “Amalgam” als Zahnmaterial der Mutter und wiederkehrende Zahnbehandlungen der Mutter in der Schwangerschaft können Hinweise auf Ursachen muskulärer kindlicher “Verspannung” oder “Hypotonie” sein. In einzelnen Verläufen reichte die Hochpotenzhomöopathie (Mercurius solubilis C 200, nicht unbedingt die viel teureren XM etc. Potenzen) , um das Symtom “Spannung im Nervensystem mit “Mikrospastik” ( ULTT I nach Elvey, Slump und Lasegue) bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen deutlich zu reduzieren.

Arnica ist ein erstaunliches Medikament, weil es viel häufiger als andere ( getestet mit dem Inventar der Stufe 4 der Ohrakupunktur der Bahrschule) geeignetes homöopathisches Medikament ist. So habe ich es wie Mercurius in der letzten Zeit immer vor der manuellen Therapie gegeben, weil eine “Entspannungswirkung” sofort einsetzt und so noch weichere Techniken möglich sind.

Ich rate den Hebammen, es dem Neugeborenen prophylaktisch nach problematischen Geburten, zu denen auch die Sectios zählen, zu geben ( z.B. 5 Globuli Arnica C 30 in den Mund) und natürlich sollte die Halswirbelsäule dieser Kinder sobald als möglich fachorthopädisch untersucht werden.

Ähnliche Effekte sind auch mit den passenden Erbnosoden zu erzielen, die sich insbesondere anbieten, wenn energetische Schwächen vorliegen.

Die Händigkeitkeit der Eltern kann Hinweise für die Prognose bei asymmetrischer Entwicklung liefern. Sind beide Eltern Rechtshänder, wird es das Kind voraussichtlich auch. Besteht dann eine Linksseitvorliebe (Hinterhauptabflachung links) , so ist die Prognose besser als bei Betonung der rechten Körperseite, denn die genetisch dominante Seite wird in aller Regel nicht die schwächere bleiben. Ist aber - wie häufiger- die rechte Seite bevorzugt und sind die Eltern Rechtshänder, so wird die Differenz zwischen linker und rechter Körperseite größer und bleibt es auch. Von den Erwachsenen kommt die Beobachtung, dass weibliche Linkshänder in den Kopfgelenken nahezu spiegelbildlich zu den Rechtshändern reagieren. Je nach Stressantrieb (“Leber” in der TCM) kann aber am Lenden-Becken-Übergang durchaus das gleiche muskuläre Verkürzungsmuster wie beim Rechshänder gefunden werden. Der männliche Linkshänder ist oft ein “Beidhänder” oder “Umerzogen” durch die rechtshändige Mechanik seiner männlichen Lebensumgebung. Stärker ist die “Leber” belastet ( Ärger, Alkohol ?), so dass am Lenden-Becken-Übergang in aller Regel das Verkürzungsmuster des Rechtshänders gefunden wird.

“Flexibilität” scheint ein Vorteil der Frauen zu sein. Sie sind in der Regel multitaskingfähiger, weniger aggressionsbelastet und feinmotirisch und sprachlich begabter als die Männer, was die in aller Regel guten Verläufe bei Mädchen und häufiger problematischen bei Jungen zeigen. Jungen sind die Kiss-Problemkinder!

Nach Kaiserschnittentbindung finde ich in der Regel Funktionsstörungen der Kopfgelenke! Eine manuelle Therapie in den ersten Lebenswochen ist möglich, wird aber nicht an der Uni oder in einer Facharztausbildung gelehrt und weicht erheblich von der Therapie bei Erwachsenen ab. Es geht hier niemals ums “ Einrenken”, sondern um vorsichtige Techniken der manuellen Therapie, die mit Tricks wie dem Laser, Tuina Massage, Wärme und Ohrstimulation unterstützt werden können.

Kinder sind bis zum dritten Lebensmonat “Traglinge” und die Entfernung aus der Nähe des Mutter/ Vaterkörpers in Tragevorrichtungen, Wagen , Wiegen und Betten vermittelt nicht genügend physikalische Kraft von Aussen, so dass Störungen der Funktion wie KISS oft erst symptomatisch werden können. Kindertragen (vor dem Bauch, auf dem Rücken etc.) dient zur Vermittlung von Bewegung in der Zeit, wo das Kind es selbst noch nicht kann. Ab dem vierten Monat werden unsere gut genährten Kinder für die oft relativ untrainierten Mütter zu schwer und heben und tragen muss rückenschulgerecht erfolgen und provoziert oft Rückenschmerzen.

Bei Kindern mit Hüftdysplasie finde ich in der Regel Funktionsstörungen der Kopfgelenke und mit diesen der Kreuzdarmbeingelenke. Üblich ist die Verzögerung der linken Hüfte bei typischer Lieblingsseite rechts und damit ist eine Hüftdysplasie Hinweis auf eine zentrale oder wenigsten pseudozentrale (wie bei KISS) “Halbseitenschwäche”. Die Vojtatherapeuten wussten das schon immer und ihnen sind oft die Ruhigstellungsmethoden der Schulorthopäden suspekt. Was tun? Meine Beobachtungen zeigen, dass alles unter einen Hut zu bringen ist: Immer Vojtatherapie bei Hüftdysplasie III a als neurologischer Halbseitenschwäche (Heilmittelrichtlinien!) und ggf. II D - bei schlaffem Kind, Tübinger Hüftbeugeschiene und manuelle Therapie der Kopfgelenke und SIG und sonographischer Verlaufskontrolle. Hypothese: Die Hüftdyplasie des Säuglings ist ein Symptom einer Halbseitenschwäche und damit eigentlich ein neurologisch begründetes Krankheitsbild. Orthopädisch ist es allerdings sehr erfolgreich zu behandeln, wenn es in den ersten Lebenswochen in der obligaten Ultraschalluntersuchung erkannt wird.

Das “Kopfnickerhämatom” ist kein Bluterguß, sondern eine ödematöse Auftreibung im M. sternocleidomastoideus (nach wiederholter unabhängiger Ultraschalluntersuchtung), ist wahrscheinliche Verletzungsfolge, aber keine einfache “Verkürzung” des Muskels. Ein Zusammenhang mit der Funktionsstörung im Segment C23 der Halswirbelsäule kann wegen der segmentalen Verorgung bestehen. Bewährt hat sich nach der Mobilisation der Kopfgelenke die vorsichtige Extension im Segment C23 ohne Überstreckung des Kopfes zur Lösung des Gelenkes. Die abnehmende Schwellung des Muskels weist auf die erfolgreiche Therapie der Halswirbelsäule. Dehntechniken des verletzten Muskels empfehle ich nach dieser Beobachtung segmentalen Zusammenhanges nicht mehr! Wahrscheinlich wird nämlich im noch gesunden Bereich gedehnt und ggf. überdehnt und der relativ harte Muskel im “Stressbereich” wird nicht erreicht. Ich erkläre die relativen Erfolge der Krankengymnastik bei “Dehntechniken” mit der damit verbundenen unspezifischen Mobilisation der Halswirbelsäule - aber das geht ja spezifischer!

Die Laserakupunktur kann mit den Frequenzen B und C unter RAC Kontrolle (s.a Spezial) eingesetz werden.

Einfache Übungen wie die Stimulation am Ohr im Bereich Hirnstamm/ okzipetale Triggerpunkte (jeweilig auf der “schwächeren” Körperseite) und eine Massage entlang von Lenker- und Konzeptionsgefäß werden den Eltern gezeigt. Bewährt hat sich auch die Applikation eines kleinen aufgeklebten Magnetkügelchens zur Markierung der okzipetalen Triggerpunkte am Antitragus.

Die Beratung über die Ernährung ist längst nicht mehr Hobby. Sie ist Therapie in der Erwachsenenmedizin meiner orthopädischen Praxis und reduziert dort die schulmedizinische Phamakologie in erstaunlichem Umfang!

Die Kiblerhautfalte (s.o.) gehört jetzt zum Standard meiner Untersuchung. Sie wird zur Therapie als Tuinamassage, wenn das Drehen der Fetthautfalte von unten nach oben etwa im Verlauf des Blasenmeridian           ( jeweils mit beiden Händen auf einer Seite und nicht so wie im Bild) mit einem Ausstreichen nach unten verbunden wird. Die Indikation der chinesischen Kollegen ist vor allem die Schlafstörung bei Kindern, aber schon beim Neugeborenen können “Verklebungen” so gelöst und Hinweise für Störungen im Stoffwechsel entdeckt werden.

3 Monatskoliken  bei gestillten Säuglingen sind  auch über eine Umstellung der Ernährung bei den Müttern zu reduzieren. Viele junge Mütter “naschen” zu viel und eine Ernährung mit wenig Getreide in der Kombination mit Zucker ( Kekse und Kuchen) und Zucker/Fettkombinationen (Schokolade, Nuß Nougat Creme etc) ist geboten. Ohne Frage ist zu vermuten, daß die Kiblerhautfalte auch bei diesen Mütter oft schmerzhaft verklebt ist! Bestehen sogar regelmäßig Blähungen bei der Mutter, sind Getreide oft eine Ursache, die mit Auslaßversuch nachgewiesen werden kann.

Bei den Vätern ist die Belastung trotz ausreichender Sportaktivität häufig in der Leberprojektionszone in der unteren Brustwirbelsäule zu finden. Psychischer Ausgleich, Yoga und die Mariendistel können nach ärztlicher Aufklärung der Beschwerden wie Spannungskopfschmerzen, unspezifischen Oberbauchbeschwerden oder Reizbarkeit und Durchschlafstörungen ( Leberzeit 1-3 Uhr ! ) helfen.

Reis, Kartoffeln und gegarte Gemüse werden in der Regel vertragen. Vollmilch gehört für Erwachsene nicht zu einer notwendigen Ernährung! Milchprodukte werden von dieser Einschätzung nicht berührt. Der körperlich Geschwächte sollte überwiegend eine warme Kost zu sich nehmen. Die Verauung von Rohkost am Abend stört manches Mal den Nachtschlaf. Auch für Mütter und Väter gilt, das ihre Kiblerhautfalte weich ohne Schmerzen den Rücken hinauf zu bewegen sein sollte! Deshalb sollen sie vor der Anwendung an ihrem Kind auch bei sich selber üben!

Der vorgelegte Text ist kein "Kochbuch"! Er ist ohne Gewähr für Heilung und Diagnose im Einzelfall und darf niemanden dazu verführen, es einfach mal nachzumachen! Dem Kundigen dient es zur Diskussion und den Interessierten soll es motivieren. Ich will auch nicht über das Internet Einzelnen Auskunft über Therapie und Diagnostik geben, weil der persönliche Arzt - Patient - Kontakt als Keimzelle medizinischen Erfolges , mit dem ich in der Medizin "aufgewachsen" bin, weder durch Gesundheitsreformen noch irgendeine neue Technik ersetzt werden darf!

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